Фолликуоярная опухоль.
Здравствуйте.
При биопсии узлов щитовидной железы обнаружили фолликулярную опухоль в левой доле, в правой все нормально. Кальцитонин в норме и гормоны щитовидной железы. Еще не рожала. Стоит ли удалять ее или можно понаблюдать. Вообще большое желание в начале родить, потом уже удалить.
Спросите врача онлайн
в чате или по телефону
Задать вопрос
в чате или по телефону
В вашем случае можно еще понаблюдать, так как анализы в пределах нормы, картина коллоидного узла, Бетесда 2, что указывает на доброкачественный процесс), необходим контроль за гормонами (один раз в 2 месяца) и следить за скоростью роста узла (быстрорастущим узлом мы называем увеличение размера узла больше чем на 6мм, за 6 месяцев). Если же узел будет расти, возникнут гормональные нарушения, тогда стоит рассмотреть хирургическое лечение.
Ольга Манукян,
В прикрепленных документах один узел вот с таким результатом:
Узел в нижней 1/2 левой доли щитовидной железы.: Цитологическая картина фолликулярной опухоли щитовидной железы
Тип фолликулярной неоплазии: фолликулярная неоплазия низкой степени
Заключение по классификации Bethesda, 2017: (Bethesda IV)
Тоже можно еще понаблюдать? Другие узлы коллоидные.
Лилия,
Это цитология (ноябрь 2022), в январе у вас повторная биопсия этих же узлов?
Ольга Манукян,
Нет, в правой доле в январе сдавала. Ноябрь 2022 2 узла -левая доля.
Лилия,
Теперь понятно. По этому узлу мы должны быть насторожены. Вероятность фолликулярного рака в цитологической категории Бетесда-4 составляет порядка 10-15%. Условно говоря, из 10 операций только одна делается по поводу рака. Это не много, но риск есть. В таком случае рекомендую провести узи исследование узлов через 3 месяца от последнего исследования (желательно на том же аппарате и у того же врача) и оценить рост узла.
Ольга Манукян,
Сделайте новое исследование сейчас (так как уже срок 4 месяца). Если размеры узла в пределах прошлых измерений, можно будет еще наблюдать.