Низкий гемоглобин при онкологии
Добрый день! У больного онкология 4 стадии, удаленная опухоль забрюшинного пространства, метастазы в легких и мягких тканях.
Резко падает гемоглобин: забрали в реанимацию с гемоглобином 63, выписали с 76, делали переливание крови.
Подскажите, пожалуйста, можно ли в этом случае повысить (или хотя бы держать на этом уровне) гемоглобин лекарственными препаратами. Если да, то какими? Показан ли ему Эпрекс?
Выписку из больницы прилагаю
Заранее благодарна.
Спросите врача онлайн
в чате или по телефону
Задать вопрос
в чате или по телефону
Для коррекции имеющейся анемии я бы вам рекомендовала ступенчатый подход.
Начать лечение препаратами железа. через 3 недели сдать анализ крови с определением ретикулоцитов. Их повышение будет указывать на эффективность лечения.
Препаратов железа есть широкий выбор, вот некоторые из них:
Тотема 2амп. × 2 раза в день
Сорбифер дурулес 1 таб. × 2 раза в день
Ферроплекс 2 драже × 2-3 раза в день (регулировать по переносимости препапата)
Фероплект 2 таб. × 2-3 раза в день.
Все препараты желательно принимать за 20 мин. до еды.
При отсутствии эффекта от лечения препаратами железа можно начать лечение Эпрексом. Но в случае его приема вам также не стоит ждать быстрых результатов. Препарат вводится либо в дозировке 150 МЕ/кг 3 раза в неделю подкожно, либо в дозе 40000 МЕ подкожно 1 раз в неделю. Через 4 недели после начала приема проводится контрольный анализ крови, по результатам которого при необходимости корректируется доза препарата.