Кровотечение во время приема противозачаточных
Мне были проведены необходимые процедуры (радиоволновая конизация шейки матки и фотодинамическая терапия), а также установлен диагноз "дисплазия CIN2 и инфицирование вирусом папилломы человека 35 типа". Для стабилизации гормонального фона доктор прописал комбинированный контрацептивный препарат "Ярина+" по пролонгированному курсу. Однако после второго месяца приема препарата начали появляться межменструальные кровянистые выделения, а впоследствии открылось полноценное маточное кровотечение. Врач посоветовал увеличить дозировку таблеток до двух штук одновременно, что позволило остановить сильное кровотечение, но вскоре возобновились мажущие выделения, сопровождавшиеся болями внизу живота. Доктор предложил перейти на другой препарат ("Клайра") и принять дополнительное средство ("Транексам"), однако принимаемая схема лечения (пропуск первых двух таблеток нового препарата) не привела к желаемому результату — кровотечение продолжается, сохраняются неприятные болевые ощущения. Подскажите, пожалуйста, что предпринять в подобной ситуации и какое решение целесообразно выбрать для прекращения дискомфорта и решения возникших проблем?
Резюме эксперта
- Пропуск таблеток может привести к появлению прорывного кровотечения.
- Оценка серьезности кровотечения и срочность обращения к специалисту зависят от интенсивности выделений.
- Важна оценка состояния пациентки путем осмотра и инструментальных исследований.
В консультации принимали участие