Изменения в анализах при приеме статинов

Несколько лет страдаю повышенным уровнем холестерина, достигавшим отметки 10,6 ммоль/л. Гинеколог-эндокринолог прописал мне приём статинового препарата "аторвастатин" дозировкой 20 мг ежедневно. Через два месяца повторила биохимическое исследование крови: выяснилось, что холестерин снизился до нормального значения (5,5 ммоль/л), маркеры печени (АЛТ и АСТ) остались в пределах нормы, однако общий билирубин поднялся до уровня 24,5 мкмоль/л, что выше установленных референсных значений. Решив уменьшить дозу аторвастатина вдвое (до 10 мг), повторно провела анализ крови. Уровень общего билирубина незначительно уменьшился (до 22 мкмоль/л), оставаясь всё-таки слегка повышенным, тогда как холестерин вновь вырос до весьма высокого уровня (9,4 ммоль/л).

Оправдано ли полное прекращение терапии аторвастатином в связи с таким ростом билирубина? Является ли значение общего билирубина равное 24,5 мкмоль/л значительным отклонением от нормы, представляющим угрозу здоровью? Ведь понятно, что побочные эффекты неизбежны, но что же важнее учитывать: повышение холестерина или уровни билирубина?

Резюме эксперта

- Незначительное повышение билирубина само по себе не является основанием для прекращения терапии.

- Ключевую роль играют показатели липидного профиля, особенно уровни ЛПНП и ЛПВП.

- Необходимо сбалансированное питание и дополнительный прием Омеги-3 жирных кислот.

- Переход на другой препарат группы статинов может минимизировать негативные эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

Редактор сайта

В консультации принимали участие

Анна
Александровна
Елена
Михайловна
Ответов в консультации: 9