Изменения в лёгких по результатам ПЭТ
Ранее мне проводили лечение золендроновой кислотой из-за подозрения на метастазы в девяти позвонках, я прошла три процедуры. После этого выполнили ПЭТ/КТ, по результатам которого золендроновую кислоту отменили. Сейчас я нахожусь без лечения, и через 3 месяца мне назначили СКТ для оценки динамики.
Меня очень беспокоит заключение ПЭТ и отсутствие терапии на данный момент.
В заключении указано:
- в правой молочной железе (ПМЖ) отмечается выраженная инфильтрация и отёк, утолщение кожи;
- в правом лёгком — множественные очаги до 1,7 см;
- увеличены лимфатические узлы в бифуркации и бронхопульмональные слева;
- в теле Th7 обнаружен очаг с повышенным метаболизмом (SUV max 4,3);
- в печени и других органах новых очагов не выявлено.
Заключение: изменения в ПМЖ и лёгком, вероятно, связаны с ранее проведённой лучевой терапией. Природа некоторых очагов не ясна. Рекомендован осмотр маммолога и контроль по СКТ через 3 месяца.
Что могут означать эти очаги с повышенным метаболизмом и почему их природу не удалось уточнить по ПЭТ? Почему сейчас не назначено лечение и оправдано ли наблюдение в течение 3 месяцев? Есть ли риск прогрессирования заболевания при отсутствии терапии? Какие дополнительные обследования могут потребоваться для уточнения диагноза?
Резюме эксперта
- Очаги в лёгких и лимфоузлах с повышенным метаболизмом, вероятно, связаны с последствиями ранее проведённой лучевой терапии.
- Природа некоторых изменений остаётся неясной, поэтому требуется дальнейшее наблюдение и дообследование.
- Отмена золендроновой кислоты обоснована отсутствием признаков активного метастатического процесса по ПЭТ.
- Наблюдение в течение 3 месяцев с последующим СКТ - стандартная тактика для оценки динамики и исключения роста очагов.
в чате или по телефону