Прием Оланзапина

У моего сына два года назад был острый психоз. Он длительное время принимал оланзапин, с постепенным снижением дозы с 30 мг до 3,5 мг. Через два месяца после полной отмены препарата по рекомендации врача у него внезапно развилось тяжёлое психотическое состояние: сначала были слёзы и чувство вины («не оправдал наши ожидания»), затем появилась выраженная заторможенность — на простые вопросы отвечает верно, но с большой задержкой, долго концентрируется. Сейчас он находится в состоянии ступора: не ест, не пьёт, большую часть времени сидит на диване и смотрит в одну точку. Изначально два дня он принимал кетепинор (кветиапин) утром и вечером, но врач порекомендовал вернуться к оланзапину в дозе 7,5 мг, так как организм «привык» к этому препарату. На фоне оланзапина отмечается сильная сонливость и заторможенность, аппетит отсутствует.

Как долго может сохраняться подобное состояние заторможенности и апатии при приёме оланзапина? Необходимо ли рассмотреть замену препарата или коррекцию терапии? Что сейчас преобладает в клинической картине: рецидив психоза или депрессивное состояние после психоза? Какие рекомендации по уходу и наблюдению за пациентом в такой ситуации?

Резюме эксперта

- Оланзапин в дозе 7,5 мг - это минимальная терапевтическая доза, эффект может наступить через несколько дней или недель.

- Заторможенность и сонливость - частые побочные эффекты, требующие контроля врача.

- Отменять или менять препарат самостоятельно нельзя, коррекция терапии возможна только врачом.

Редактор сайта

В консультации принимали участие

Ответов в консультации: 4