Подёргивания мышц
У меня на протяжении последних месяцев наблюдаются спонтанные мышечные сокращения по всему телу, в основном в состоянии покоя. Симптомы развивались так:
- В конце июля — начале августа заметил единичные подёргивания конечностей вечером, особенно при расслаблении (например, при просмотре кино). В этот период активно занимался на велотренажёре.
- В начале августа был эпизод сильного спазма мышцы спины с болью, невролог назначил «Мовалис» и «Комбилипен», за три дня всё прошло.
- Неделю назад снова появились видимые ритмичные сокращения мышц (фасцикуляции?) на бицепсе и икроножных мышцах. После прочтения информации в интернете появилась тревожность по поводу БАС.
- На фоне волнения подёргивания усилились, стали более заметными по всему телу (кроме спины), иногда сериями по 5–6 сокращений. Ощущал покалывания в стопах и пальцах ног, как будто «отлежал».
- Начал принимать «Афобазол» и витамины группы B. Сдал анализ крови: немного понижен цветовой показатель, есть признаки воспаления (у меня хронический эпидидимит, сейчас обследуюсь у уролога), остальные показатели в норме. Подёргивания головы и конечностей постепенно уменьшились, но сокращения мышц остались.
- Сейчас беспокоят ноющие боли вокруг колен, сокращения мышц преимущественно на ногах, иногда в руках и на левой щеке. Боли усиливаются при сидении, при ходьбе уменьшаются. Подёргивания ощущаю только в покое.
- За 1–2 недели до обострения перенёс лёгкую ОРВИ.
Двигательных нарушений не замечаю, физическая сила в ногах сохранена, коленные рефлексы есть, патологический рефлекс Бабинского отсутствует.
Насколько мои симптомы похожи на БАС? Меня смущает быстрое развитие, наличие «лишних» симптомов и частичное улучшение на фоне приёма «Афобазола» и контроля психики. Может ли это быть началом синдрома Гийена-Барре, учитывая недавнюю инфекцию и преобладание симптомов в ногах?
Резюме эксперта
- Описанные симптомы не характерны для БАС или синдрома Гийена-Барре, так как для этих заболеваний ведущим признаком является снижение мышечной силы, а не фасцикуляции.
- Улучшение состояния на фоне приёма анксиолитиков и при контроле психики не типично для БАС.
- Наиболее вероятная причина - доброкачественные фасцикуляции, которые могут быть вызваны физическим перенапряжением, стрессом, переутомлением или нарушением минерального баланса.
- Для исключения других причин рекомендуется консультация невролога.
В консультации принимали участие