ASCUS и биопсия

Моя первая встреча с врачом-гинекологом состоялась в возрасте 19 лет, тогда мне сообщили о наличии эрозии шейки матки, которая осталась без специального лечения. Позже в ходе обследований обнаружен вирус папилломы человека (ВПЧ) 51 типа, но последующие проверки показали отрицательные результаты на присутствие вируса. Сейчас у меня возникли жалобы на влагалищные выделения белого цвета, дискомфорт, зуд и кровотечения во время интимной близости. Во время последнего осмотра обнаружены воспалительные изменения слизистой оболочки, повышено содержание микроорганизмов Streptococcus agalactiae, а также выявлены отдельные клетки с признаками атипичных изменений (ASCUS). Врачи ставят предварительный диагноз «вагинит», «эктопия шейки матки». Первоначально назначено комплексное лечение антибиотиками и противогрибковыми средствами («Вильпрафен», «Трихопол», «Дифлюкан»), а также свечи местного действия («Тержинан»). Повторные анализы выявили гарденеллу и уреаплазму, и другой специалист назначил другое лечение («Метромикон-нео», «Орнидазол»).

Теперь у меня возникают сомнения относительно эффективности предложенного лечения и необходимость дальнейших исследований. Насколько эффективно выбранное лечение для устранения гарденеллы и уреаплазмы? Обычно длительность курса антибиотиков при подобных инфекциях дольше. Стоит ли проводить биопсию шейки матки в связи с наличием воспалительных процессов и изменениями в клетках (ASCUS)?

Резюме эксперта

- Диагностика ASCUS требует наблюдения и регулярного тестирования (раз в 4–6 месяцев).

- Решение о проведении биопсии шейки матки должно основываться на результатах последующих тестов.

- Рекомендованное лечение изначально считалось правильным, но ввиду отсутствия ожидаемого эффекта возможно потребуется изменение стратегии лечения.

Редактор сайта

В консультации принимали участие

Ответов в консультации: 13