Эндоскопическое исследование миндалин
Добрый день!
Подскажите пж. врач при осмотре на приеме хорошо видит всю миндалину которая по бокам горла (верхний и нижний полюс)? Осматривали о помощью зеркала и эндоскопа жесткого тонкого который вводят в рот.
Отправляли на эндоскопию желудка и там после лидокаина на языке появилось ощущение прилипших крошек или сосочики так отреагировали, после тога как анестезия отошла и ощущения крошек прошли. Попросила посмотреть камерой ничего там не прилипло. После врач в заключение написала полиповидное образование с левой стороны, но уточнила что она не лор и не понимает ничего в этом. Сказала обратиться к лору. Сразу же сходила к обычному лору она ничего не увидела, сходила к лору который работает параллельно в стационаре, осмотрел как написала выше зеркалом и эндоскопом, сказал что просто такое строение миндалины справа. Я уже вся извелась и запуталась. Эндоскопист написала слева, а по видео справа снимает. И врача попросила осмотреть правую сторону, т. к бывает ощущение прилипшей крошки с правой стороны (((( ПО фгдс недостаточность кардии, есть отрыжка водой и едой, ощущение кома в яремной впадине после еды. Какова вероятность того что лор не рассмотрел всю миндалину (все полюса)? Нужно ли найти где делают через нос эндоскопию? Могу прислать видео которое записал эндоскопист.
в чате или по телефону
Ознакомился с видеозаписью выполненного вами эндоскопического исследования.
На видеозаписи хорошо видна увеличенная миндалина с правой стороны. Миндалины являются органами иммунной системы. Поэтому при наличии инфекции в ротоглотке миндалины первыми принимают на себя этот "удар". Увеличение миндалин может являться одним из симптомов тонзиллита.
В миндалинах происходят размножение клеток иммунной системы, которые пытаются уничтожить микроорганизмы. За счёт активного размножения клеток иммунной системы развивается гипертрофия миндалин, то есть увеличение миндалин в размере. В вашем случае, повторюсь, есть признаки гипертрофии миндалины с правой стороны.
В некоторых ситуациях гипертрофия миндалин может наблюдаться за счёт изжоги. Изжога возникает из-за заброса соляной кислоты из желудка в пищевод и далее в ротоглотку. На медицинском языке эта патология называется "гастроэзофагиальный рефлюкс".
Отрыжка обычно является симптомом гастрита или ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). Недостаточность кардии является частой причиной развития рефлюкса. В вашем случае имеет место гастроэзофагиальный рефлюкс.
При обострении ГЭРБ важно придерживаться следующих рекомендаций:
1. Пропить курс ингибитора протоновой помпы. Лучше всего препарата "пантопразол", по 1 таблетке 20 мг 1 раз в день за 30 минут до еды на протяжении 30 дней.
2. Ограничить употребление жирной, жареной, солёной, острой и копчёной пищи; молочного шоколада и любых изделий из него; а также кофе, крепкого чая и любых газированных напитков.
3. На период лечения желательно исключить употребление алкоголя в любом виде и в любых количествах.
4. Обязательно завтракать.
5. Не есть за 3-4 часа до сна.
6. Не давать никаких физических нагрузок на пресс и нижнюю часть спины.
7. Желательно не делать больших перерывов между приёмами пищи. Имеется ввиду, более 4 - х часов. Употреблять пищу желательно часто, но в небольших количествах.
8. Спать рекомендуется на кровати с приподнятым концом, либо на высокой подушке. Естественно, это если это не мешает вашему сну и не приводит к развитию выраженного болевого синдрома в шейном отделе позвоночника утром после пробуждения.
Будьте здоровы.
Евгений Зимков,
Здравствуйте. Почему задавала вопрос именно лор врачам, что бы они ознакомились с видео. Не ответили на первый вопрос "врач при осмотре на приеме хорошо видит всю миндалину которая по бокам горла (верхний и нижний полюс)? Осматривали о помощью зеркала и эндоскопа жесткого тонкого который вводят в рот." На видео не увидели полипы?
Татьяна,
Да, гипертрофированная миндалина справа хорошо видна. На предоставленной вами видеозаписи полипы с правой стороны также хорошо видны.
В вашем случае эндоскопию через нос делать не нужно.
Евгений Зимков,
На вопрос так и не ответили!
Не ответили на первый вопрос "врач при осмотре на приеме хорошо видит всю миндалину которая по бокам горла (верхний и нижний полюс)?
Проведённого обследования в лоров ранее достаточно правильно вас понимаю?
Татьяна,
1. Да.
2. Да.