Кровянистые выделения при приеме Дюфастона
В апреле мне сделали лапароскопию по поводу эндометриоидной кисты яичника, во время операции также удалили серозную кисту на втором яичнике. В результате один яичник удалён почти полностью, второй - частично. По УЗИ поставили диагноз аденомиоз.
Для лечения эндометриоза назначили Силуэт по пролонгированной схеме 63/7. На фоне приёма первые три месяца наблюдалась постоянная мазня, врач объяснил это адаптацией организма. После 63 дней приёма и стандартного перерыва на 7 дней я начала новую упаковку, но мазня не прекратилась, она возобновилась примерно с 15-го дня цикла. По УЗИ обнаружили функциональную кисту (правый яичник 40×38×28 мм, жидкостное включение 37×26×29 мм). Силуэт отменили, повторное УЗИ на 7-й день цикла показало кисту 35×21 мм. Назначили Дюфастон с 16 по 25 день по 2 таблетки. После курса киста увеличилась: правый яичник 39×26 мм, образование 55×44 мм с утолщёнными стенками. Сейчас Дюфастон принимаю с 5 по 25 день цикла (фактически начала с 7-го дня, врач сказал считать это 5-м). С 11-го дня цикла появились коричневые выделения, на 17-й день они усилились, стали красноватыми и жидкими.
Следует ли продолжать приём Дюфастона до 25-го (в моём случае - до 27-го) дня цикла? Если да, то в какой дозировке - по 2 таблетки в день? Могут ли киста и выделения быть связаны с каким-то скрытым воспалением, которое не выявили? Нужно ли проходить дополнительное обследование (например, на скрытые инфекции)? Могу ли я самостоятельно сдать анализы на гормоны и прийти с результатами к врачу? Как правильно их сдать и поможет ли это в моей ситуации?
Резюме эксперта
- Продолжайте приём Дюфастона в той же дозировке, если нет иных указаний врача.
- Киста и выделения могут быть связаны с воспалительным процессом, поэтому стоит рассмотреть повторное обследование на инфекции.
- Анализы на гормоны лучше сдавать по назначению врача, чтобы правильно выбрать дни и перечень исследований.
в чате или по телефону
Отвечаю на ваши вопросы по порядку. Дюфастон нужно продолжить, в той же дозировке. Киста возможна на фоне воспаления. Вопрос о дополнительном обследовании необходимо решить с врачом, возможно стоит повторить анализ на инфекции, при необходимости расширив его. Лучше будет если анализ на гормоны назначит ваш врач, при этом объяснит когда и как каждый гормон сдается. Поэтому посетите доктора и с ним обсудите план дальнейшего обследования.
Кровянистые выделения 4й день на фоне приема дюфастона.
Нахожусь в отпуске, посетить врача (даже платного) нет возможности.
Ситуация такова: три месяца назад пожаловалась врачу на мажущие выделения примерно на 10-12 день цикла. Врач велела пропить дюфастон в след цикле с 11 по 25 день. Все было в норме, выделений не наблюдалось. Потом месяц был перерыв и выходит уже через месяц начала пить дюфастон снова, но уже с 5 дня по 25дн. На 14й день появилимь коричневые мажущие ввделения, которые перешли в кровянистые. Идут третий день. Прии этом потягивало низ живота иногда и болит поясница, как в первые дни месячных. Справляюсь пока ежедневками.
Что делать? Пить ли дальше дюфастон? Как прекратить кровянистые выделения?
Спасибо
Дина,
Здравствуйте, Дина! В такой ситуации Дюфастон продолжают принимать, только необходимо увеличить дозу. Обязательно проконсультируйтесь с Вашим гинекологом. Будьте здоровы!
Светлана,
Следует ли мне пить транексам помимо дюфастона? Дюфастон пью по 2табл в день. Спасибо.
Дина,
Пока можно обойтись без Транексама. Дозу Дюфастона возможно увеличить до 3 таблеток в день. Обязательно проконсультируйтесь с Вашим гинекологом.
НМЦ, кровотечение, Дюфастон.
Добрый день. У меня нерегулярный цикл, месячные с 13 лет, как правило, всегда были очень обильные. В 2014 году открылось кровотечение - гиперплазия эндометрия и чистка. После чистки пила прогестерон (праджисан) на протяжение года. После отмены через некоторое время цикл снова стал нерегулярным, но сами менструации были умеренными. Предыдущие 3 цикла были 47 дней, 16 дней и 37 дней. Последние месячные пришли 20 марта и продлились 4 дня. А с 1 апреля началось жуткое кровотечение со сгустками. Сначала принимала Дицинон + Аскорутин, потом Транексам + Аскорутин - кровотечение уменьшилось, но не прекратилось. 15 апреля (29 ДЦ) врач назначила Дюфастон: 4 таблетки, 3 таблетки, далее по 1т. х 2 раза в день. Приём Дюфастона также сопровождался мазнёй - на прокладке нет, на бумажке есть. Сегодня утром я как обычно выпила таблетку, а к обеду начались месячные. И, как назло, выходные дни - к врачу не попадаю.
Что мне теперь делать? Стоит ли продолжать пить Дюфастон или отменять до 14 ДЦ по схеме?
Юлия,
С начала менструации прием прогестеронсодержащих препаратов необходимо прекращать. Как правило, данную терапию назначают во второй фазе менструального цикла. Уменьшить объем менструального кровотечения можно приемом НПВС (ибупрофен, диклофенак, нимесил и тд), транексамовой кислоты. Будьте здоровы!
Кровотечения и сгустки при дюфастоне. назначали Дюфастон на 16-25дни после месячных. начала пить, на 20 день начали кровотечения и сгустки, что делать, или это так и должно быть
Екатерина,
Если выделения необильные мажущие, то при приеме Дюфастона это вариант нормы, просто продолжайте прием препарата. Если выделения усилятся, необходимо будет проконсультироваться с лечащим врачом.
Если на данный момент выделения обильные, то в норме так быть не должно, скорее всего, это прорывное кровотечение на фоне приема Дюфастона, это побочный эффект, чаще всего это связано с адаптацией организма. В данной ситуации не рекомендуется самостоятельно отменять прием препарата или менять дозировку, продолжайте прием препарата и проконсультируйтесь с лечащим врачом. При наличии кровянистых выделений на фоне приема Дюфастона, как правило, необходимо увеличение дозировки препарата, естественно, если исключены иные источники кровотечения (патология эндометрия и шейки матки, кистозные образования яичников, миома матки и т. д.). По результатам осмотра, с учетом вашего диагноза и показаний для назначения Дюфастона лечащий врач определит дальнейшую тактику, возможно повысит дозировку и/или назначит прием кровоостанавливающих препаратов.
Если кровянистые выделения настолько обильные, что прокладку приходится менять чаще одного раза в 1 - 2 часа, необходимо вызвать скорую помощь для доставки вас в гинекологический стационар для осмотра и определения дальнейшей тактики.