Инородное тело в лёгких у ребенка

22.01 (Ср) около 8.30 утра девочка 1г 3 мес подавилась кусочком ореха (пекан). Закашлялась и появились хрипы. Мы стали подозревать, что фрагмент (-ы) ореха попали в лёгкое. И буквально сразу же поехали в больницу №1. Если не вдаваться в подробности, там ничем не помогли, а просто отправили пить антибиотики (Аугментин) в течение 7 дней для предотвращения инфекции. Немного оправившись от шока и погуглив уже дома информацию по теме, пришли к выводу, что обязательна бронхоскопия, поехали в больницу №1 настаивать на ней. Как оказалось, в больнице отсутствует детский бронхоскоп и потому нас направили в больницу №2, государственную, где нашёлся хоть и не гибкий, но детский бронхоскоп. Ближе к ночи операция была проведена, были вынуты из лёгкого фрагменты, из-за которых были хрипы и лёгкое не могло раскрыться. Но, к сожалению, вынуто было не всё. Остальные фрагменты попали очень глубоко в лёгкое и нужен был именно гибкий бронхоскоп.

Пока мы проходили круги согласования со страховой и врачами и договаривались о транспортировке её в Бангкок (т. к. регулярным рейсом без сопровождения мед команды небезопасно), в итоге транспортировка состоялась в ночь с 25 (Пт) на 26 (Сб). Даты описываем точно, чтобы вы понимали, сколько в ней находился фрагмент вместе с бактериями. В субботу операция не была показана, т. к. дыхательные активный после первой опухли, и для успешного прохождения всех путей бронхоскопию назначили на 27 (Вс) на 10.00. Операция прошла успешно, все фрагменты достали.

Тут мы порадовались и подумали, что через пару дней поедем счастливые домой. Но нет. Несмотря на антибиотики, которые ребёнок получает безостановочно с 22.01, вот уже 7-й день после операции (не считая самого дня операции) не спадает температура (колебания в среднем 37.2 - 37.7). При этом наш врач, детский пульмонолог, говорит, что в норме на 2-3 день после операции должна спадать. Рентген нормальный, лучше чем сразу после операции. Брали кровь -- тоже по словам врача всё в порядке.

Стоит добавить, что в целом аппетит у ребёнка нормальный и она скорее активная, чем вялая. Регулярно дают небулайзер.

Лечащий врач подозвревает инфекцию в легком, поэтому продолжаем антибиотики. Но нас настораживает нормальный уровень CRP из анализа крови, и посев образцов взятый во время бронхоскопии не дал результатов (может бактерий просто мало?)

Мы бы хотели узнать ваше профессиональное мнение, насколько нормальна / нестандартна такая ситуация, какие шаги вы бы посоветовали предпринять.

Можем предоставить: видео со второй операции, наши почасовые записи измерений температуры (начали с 29 вести). К обращению прикладываю результаты анализа крови, три рентген снимка (25, 27 и 31 января) и pdf-файлы с заключениями по ним.

Заранее благодарю вас за уделённое время и любую информацию!