Лечение аденомы простаты

Аденома предстательной железы

ИНФОРМАЦИЯ ПО БОЛЕЗНИ

Сергей, 65 лет, офицер в отставке, рост 180см, вес 89кг. Почта: slm55@mail.ru

Общая информация:

-не курю с сорока лет, не пью с пятидесяти;

-питание среднестатистическое;

-сахар только как добавка в пищу, чай с мёдом;

-половая жизнь умеренная;

-других системных заболеваний пока не обнаружено;

-последние 20 лет работа кабинетная, 80% за компьютером;

-всегда: четверг – волейбол, воскресенье – баня, иногда – бассейн;

-системно гантельная гимнастика (гантели 12кг);

-часто упражнение со встречным втягиванием низа живота и ануса;

Протокол заболевания:

-апрель-май, самоизоляция. Спортзал, баня, бассейн закрыты. Гимнастика слабая.

-апрель: легко перенесенное вирусное заболевание, но с лечением антибиотиками;

-май: нарастание классических признаков аденомы. Задержка мочеиспучкания по утрам, ослабление струи, ночные походы в туалет и т. п.

-05.07.2020 В частной клинике. УЗИ предстательной железы, семенных пузырьков, мочевого пузыря:

Форма ПЖ изменена, контуры ровные, чёткие, непрерывность капсулы сохранена. Размеры: поперечный 51,9мм, передне-заднй 43,7мм, длина 45,4мм, объём 54,0см3. Структура железы: диффузионно-неоднородная, с гиперэхогенными линейными структурами в переходных зонах; повышением эхогенности в переходных, переферических зонах и ЗПУЖ. Диффузионно-узловая гиперплазия переходных зон, с конгломератом узлов, смещенной эхогенности, с четкими ровными контурами, неоднородной структуры, сред размерами: справа 25,8х29,1мм и слева – 24.2х23.8мм и диффузная ЗПУЖ, без четких контуров и узлов, с прослаблением стенки мочевого пузыря. В центральной зоне определяеся гипоэхогенный участок, с четкими ровными контурами, без кровотока при ЦДК, размеры 19,4х9,3мм. Эхогенность железы усилена. Диффкпенцировка зон снижена.

Семенные пузырьки не увеличены. Структура однородная, кистозно-застойных явлений нет.

Заключение: Ультазвуковые признаки ДГПЖ на фоне хронического простатита. Неоднородность центральной зоны. (Дифференцировать с нормальной тканью на фоне фиброза). Хроническая задержка мочи.

-06.07.2020 анализ крови ПСА:

ПСА общий3.92 нг/мл, ПСА свободный 0.799 нг/мл, ПСА свободный/ПСА 20.4

-июль, осмотр онкоклиника, - на биопсию на 14.08.2020 (не состоялось);

-27.10.2020 общий анализ мочи – в норме;

Фактическое лечение:

-с 06.07.2020 приём – утром Омник, обед – Пенистер, вечер – Простамол уно.

С августа в связи со случаями ночных марафонов в туалет, изменил схему: утром – Простамол УНО, вечером – Омник;

-с 30.10.2020 перешел на схему: утром - Простамол УНО, вечером – Дуодарт.

-12.11.2020 сделал повторный расширенный анализ ПСА. Результата пока нет.

-физиотерапия: утром – берёзка, массаж мочевого, мочеточников, кишечника, мостик на плечах, горизонтальные ножницы, планка; днём – приседания в перерывах между работой; вечером – ежедневно как утром, раз в неделю комплекс с гантелями;

-с августа восстановлена баня. В сентябре – октябре бассейн.

Дополнительно:

-в ноябре ездил к детям за рулем на машине сначала в Москву, затем в Уфу. Ощущение сложные – нагрузка на ПЖ большая 1000км. А 600км с частыми остановкам и приседаниями вроде ничего.

-ночные побеги в туалет снимает свечи Диклофенак, но почему то не всегда.

-время от времени по непонятным причинам происходит сбой организма с посещением туалета ночью через каждые полтора два часа;

Вопросы:

1. Причина появления аденомы простаты?

2. Как исключить ночные сбои?

3. Правильно ли выбраны лекарства и порядок приема?

4. Можно ли через какое-то время отказаться от приема лекарств?

5. Неизбежно ли оперативное вмешательство (ТУР) и нужно ли тянуть с операцией?

6. Как операция (ТУР) влияет на работу организма и жизнь вообще?

7. Огранияения по жизни с лекарствами и после ТУР?

8. Можно ли усилить лечение магнитотерапией и травами – кора осины и т. п.?

9. Не убивает ли совсем ПЖ езда на машине далеко?