Субфебрильная температура у подростка
У моего сына несколько месяцев наблюдается необычное повышение температуры: в течение дня она поднимается до 37,4 °C, а утром всегда в норме - до 36,6 °C. Раньше такого не было.
Мы прошли довольно полное обследование:
- была выявлена очаговая пневмония (4-й сегмент справа), проведено лечение (антибиотики, противовирусные, иммуномодуляторы);
- после лечения все анализы (общий анализ крови и мочи, биохимия, гормоны щитовидной железы) — в норме;
- обследования на коронавирус и другие вирусы — отрицательные;
- по данным компьютерной томографии патологических изменений в грудной клетке не обнаружено;
- невролог поставил диагноз «термоневроз» и назначил «Фенибут» (принимает 2 недели, но температура не изменилась).
Самочувствие у ребёнка хорошее: он активен, занимается спортом (конькобежный спорт), гуляет, ведёт обычный образ жизни. Единственное, что изменилось - иногда стал засыпать днём, чего раньше не было. По характеру он спокойный, но очень впечатлительный.
С чем может быть связана такая длительная субфебрильная температура без других симптомов, несмотря на проведённое лечение и нормальные анализы? Какие дополнительные обследования или консультации специалистов вы бы порекомендовали для уточнения причины? Есть ли смысл продолжать лечение у невролога или стоит рассмотреть другие направления диагностики? Подскажите, пожалуйста, куда можно обратиться для комплексного обследования и консультации хорошего педиатра или терапевта?
Резюме эксперта
- Показатели температуры до 37,4 °C при измерении в подмышечной впадине у подростка могут считаться вариантом нормы.
- В течение суток температура тела физиологически колеблется, и такие значения не всегда свидетельствуют о заболевании.
- Постоянные обследования и частая термометрия могут быть излишними, если ребёнок чувствует себя хорошо и анализы в норме.
в чате или по телефону
Это нормальная температура тела, поэтому, нужно прекратить постоянные обследования ребенка и ненужную термометрию. В течение суток в норме температура тела постоянно колеблется.
В настоящее время нормальной температурой тела считается при
ректальном измерении: 36,6 - 38,0 градусов.
В области барабанной перепонки: 35,8 - 38,0 градусов.
В ротовой полости: 35,5- 37,5 градусов.
При подмышечном измерении: 34,7- 37,4.
такой температуры раньше у ребенка не было, была 36,6, поэтому беспокоимся. и все-таки у него была пневмония
Исходя из результатов анализов, проведенного обследования и, главное, самочувствия мальчика, причин для беспокойства нет.
фенибут - средство с недоказанной эффективностью и неизученной безопасностью, кроме того, часто с патологическим действием, что может объяснить дневную сонливость у ребенка
В настоящее время необходимо прекратить измерение температуры у ребенка и не давать ему фенибут.