Анемия перед операцией
Недавно при прохождении медкомиссии у меня выявили низкий гемоглобин — 69 г/л. Уже неделю я нахожусь в больнице и около двух недель принимаю препараты железа (Феррум Лек и Сорбифер). Самочувствие улучшилось, но сохраняется усталость. В ближайшее время мне предстоит операция по поводу hallux valgus (шишки на ноге).
Если к концу месяца удастся поднять гемоглобин хотя бы до 110 г/л, допустят ли меня к операции? Насколько вероятна ошибка лаборатории при таком низком показателе, ведь до этого я не ощущала выраженного недомогания? Какие ещё обследования или меры могут потребоваться для подготовки к хирургическому вмешательству.
Резюме эксперта
- Операцию при гемоглобине 110 г/л делать не рекомендуется — такой уровень не гарантирует стабильности после кровопотери.
- Сначала нужно восстановить запасы железа в организме, чтобы гемоглобин был стабильно в норме.
- При выраженной анемии часто требуется инъекционное введение железа для быстрой коррекции.
- Контроль гемоглобина проводится раз в 3–4 недели, операцию планируют только после получения трёх нормальных анализов подряд.
в чате или по телефону
Даже при уровне гемоглобина в 110 г/л грамотный хирург не приступит к операции. Дело в том, что железодефицитная анемия, регистрируемая по исследованию крови является "верхушкой айсберга" под названием дефицитное состояние организма. В первые 1-2 месяца приема железосодержащих препаратов восстанавливаются внутренние резервы железа, а именно депо железа в печени, селезенке и красном костном мозге, только после этого начинает стабилизироваться общий уровень железа в крови.
Если Вы восстановите гемоглобин до 110 г/л, то он не будет стабильным, и затем случится кровопотеря, а при операции это неизбежно, то организм не сможет восстановиться - случиться непоправимое. Хирург попросту не возьмет на себя такую ответственность.
Принимайте препарат железа в течение 3-4 месяцев, до стабилизации общего уровня гемоглобина и пополнения всех депо- органов. Затем только возможно планирование оперативного вмешательства. Контроль уровня гемоглобина следует приводить 1 раз в 3-4 недели, до получения 3 нормальных значений (норма 120-140 г/л) можно постепенно отменять препарат железа.
P. S.: по большому счету, уровень гемоглобина в 69 г/л нуждается в инъекционном введении препаратов железа для быстрой коррекции выраженного дефицита.