Дифференциальная диагностика НЯК и болезни Крона

В конце 2016 года появилась сильная боль внизу живота справа, аппендицит исключили, пролежала в гинекологии, прокололи 5 дней антибиотики, выписали, боль как была так и осталась. Сходила к гастроэнтерологу и сделала узи брюшной полости, сказали что в желчном пузыре гиперэхогенные включения1-2мм, и что он деформирован в нижней трети, все остальное в норме, назначили лечение : Урсосан на 4 мес, мезим, дюспаталин. Вроде боли прошли. В августе 2017 снова заболел бок справа внизу, вздутие пару раз, газообразование; со стулом все вроде в проядке, как обычно, бывали расстройства, но быстро проходили. Прошла снова много гинекологов, исключили все патологии, хронический аднексит с 2004 года только, вне обострения, спаечный процесс предполагают после кесарева в 2012году, особенно справа, яичник находится за маткой и петли кишечника вокруг яичника, возможно кишечник припаян к яичнику?? Отправили на колоноскопию, ГОТОВИЛАСЬ С ПОМОЩЬЮ ФОРТРАНСА, пРОТОКОЛ КОЛОНОСКОПИИ: ПЕРИАНАЛЬНАЯ КОЖА НЕ ИЗМЕНЕНА. тОНУС СФИНКТЕРА ПРЯМОЙ КИШКИ НОРМАЛЬНЫЙ. нАВИСАНИЯ ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ ПРЯМОЙ КИШКИ НЕ ВЫЯВЛЕНО. кОЛОНОСКОП ПРОВЕДЕН ДО КУПОЛА ПРЯМОЙ КИШКИ. в ПРОСВЕТЕ КИШКИНА ВСЕ ПРОТЯЖЕНИИ УМЕРЕННОЕ КОЛИЧЕСТВО ПРОМЫВНЫХ ВОД И ЖИДКИХ КАЛОВЫХ МАСС ЗЕЛЕНОГО ЦВЕТА. гАУСТРАЦИЯ УМЕРЕННО ВЫРВЖЕНА, РАВНОМЕРНАЯ, СОСОТВЕТСТВУЕТ ОТДЕЛАМ(ПОЛУЛУННОЙ И ТРЕУГОЛЬНОЙ ФОРМЫ), СКЛАДКИ НЕВЫСОКИЕ, РОВНЫЕ, ТОНУС КИШКИ НОРМАЛЬНЫЙ. оСМОТРЕТЬ Н/З ВОСХОДЯЩЕЙ И СЛЕПУЮ КИШКУ НЕВОЗМОЖНО ИЗ- ЗА ПОЛУЖИДКИХ КАЛОВЫХ МАСС.

оБОДОЧНАЯ КИШКА ОБЫЧНО СФОРМИРОВАНА. СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА ВО ВСЕХ ОСМОТРЕННЫХ ОТЕЛАХ КИШКИ ГЛАДКАЯ, УМЕРЕННО ГИПЕРЕМИРОВАНА С УЧАСТКАМИ КРАСНЫХ ЭРОЗИЙ ДО 0,2- 0,3СМ. ИЗ ВСЕХ ОСМОТРЕННЫХ ОТДЕЛОВ БИОПСИЯ. сОСУДИСТЫЙ РИСУНОК ИЗБЫТОЧНО ВЫРАЖЕН. СЛИЗИСТАЯ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ ГИПЕРЕМИРОВАНА. СЛИЗИСТАЯ ПРЯМОЙ КИШКИ ГЛАДКАЯ, РОЗОВАЯ, БЛЕСТЯЩАЯ , БЕЗ ДЕФЕКТОВ. сОСУДИСТЫЙ РИСУНОК ХОРОШО ВЫРАЖЕН. дИАГНОЗ: НЯК?рЕЗ- Т БИОПСИИ: сЛИЗИСТАЯ В2- Х СОСКОБАХ ИСТОНЧЕНА И УПЛОЩЕНА, ФИБРОЗНАЯ, В 3- Х - ГИПЕРЕМИРОВАНА, ОТЕЧНА С ЛИМФОЦИТАРНОЙ ИНФИЛЬТРАЦИЕЙ. лЕЧЕНИЕ сУЛЬФАСАЛАЗИН ПО 1 Т 4 РАЗА В ДЕНЬ, КОЛОФОРТ, БИФИФОРМ, ТРИМЕДАТ. ПОСЛЕ КОЛОНОСКОПИИ СТАЛА ЗАМЕЧАТЬ НЕМНОГО СЛИЗИ В КАЛЕ, СПУСТЯ МЕСЯЦ ВРОДЕ НЕ ВИДНО. КАЛ ОФОРМЛЕННЫЙ 1 РАЗ , КРОВИ НЕ БЫЛО. пОТОМ СДАВАЛА АНАЛИЗЫ КРОВИ И КАЛА: БИОХИМИЯ- ВСЕ В НОРМЕ, ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ - ОТКЛОНЕНИЯ: ЛЕЙКОЦИТЫ 3.6, ГЕМОГЛОБИН 112, СОЭ 6, НЕЙТРОФИЛЫ ПАЛОЧКОЯДЕРНЫЕ 8%. АНЦА И АСЦА - ОТРИЦАТЕЛЬНО, ОНКОМАРКЕР- ОТРИЦАТЕЛЬНО. аНАЛИЗ КАЛА НА КАЛЬПРОТЕКТИНМЕНЕЕ 50. НА ЯЙЦА ГЛИСТ- ОТР. ПОСЕВ КАЛА - ВСЕ ОТРИЦАТЕЛЬНО - ПОНИЖЕННОЕ КОЛИЧЕСТВО БИФИДО И ЛАКТО БАКТЕРИЙ, А ТАКЖЕ ФЕРМЕНТОВ. СКРЫТОЙ КРОВИ И СЛИЗИ В АНАЛИЗЕ КАЛА НЕТ. сХОДИЛА К ДРУГОМУ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГУ, ПРОПИСАЛА АЛЬФА- НОРМИКС 12 ДНЕЙ, БИФИФОРМ, КОЛОФОРТ, ТРИМЕДАТ, РАБЕПРАЗОЛ.ДИАГНОЗ КРОН, НЯК ???НА ЧТО ПОДХОДИТ ВСЕ ВЫШЕОПИСАННОЕ???, СЕЙЧАС ИНОГДА ПОБАЛИВАЕТ ПРАВЫЙ БОК, НО НЕ СИЛЬНО, ПОХУДЕЛА СИЛЬНО, ТО ЛИ ОТ НЕРВОВ, ПЫТАЮСЬ ПРАВИЛЬНО ПИТАТЬСЯ ПРИ РОСТЕ 167СМ ВЕС 48 КГ.